MODELLO DI DOMANDA
Esente da imposta di bollo
ai sensi dell’art. 37 D.P.R. 445/2000
e punto 8, tab. All. B D.P.R. 642 del 26.10.1972.
Al Comune di Urbino 
Via Puccinotti n. 3
61029 URBINO

DOMANDA PER L’EROGAZIONE DEL CONTRIBUTO DESTINATO AGLI INQUILINI MOROSI INCOLPEVOLI A SEGUITO DELLA PERDITA DEL REDDITO IRPEF IN MISURA SUPERIORE AL 25% PER MOTIVI CONNESSI ALL’EMERGENZA DA COVID - 19 E FINALIZZATO ALLA REGOLARIZZAZIONE DEL PAGAMENTO DEI CANONI DI LOCAZIONE ANNO 2022. 

Il/la sottoscritto __________________________________________________________________

Nato/a a _________________________________________________ il ____________________

Codice Fiscale: ________________________________________________

Residente a Urbino in Via _________________________________________________ n. _____

Recapiti Telefonici ai nn° _______________________________ e-mail. _____________________

Cittadinanza ____________________________________________________________________

presa visione dell’Avviso pubblicato in data 23.01.2023;

C H I E D E

la concessione di un contributo destinato agli inquilini morosi incolpevoli finalizzato alla regolarizzazione del pagamento dei canoni di locazione per l'estensione nell'anno 2022 della tipologia di beneficiari a causa dell’emergenza sanitaria Covid - 19 in conformità a quanto stabilito con deliberazione della Giunta Regione Marche n. n. 1348 del 24/10/2022 e all’apposito Bando del Comune di Urbino.

A tal fine, consapevole delle responsabilità penali previste dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000 per falsità in atti e dichiarazioni mendaci e della decadenza dal beneficio eventualmente concesso sulla base delle dichiarazioni non veritiere, come indicato dall’art. 75 dello stesso D.P.R. n. 445/2000, ai sensi degli articoli 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, sotto la propria personale responsabilità 

DICHIARA

di possedere i seguenti requisiti
(barrare le caselle corrispondenti e completare le parti vuote)

1	di essere residente nel Comune di Urbino ed avere la residenza anagrafica nell’alloggio per il quale viene richiesto il contributo;

2	di essere (barrare una delle seguenti condizioni):
a.) □ cittadino italiano o di un paese appartenente all'Unione Europea;
b.)□ cittadino di uno Stato che non aderisce all’Unione Europea (indicare la nazionalità) __________________________________ in possesso di regolare titolo di soggiorno (allegare copia del documento alla domanda);

3	che il sottoscritto o altro componente del proprio nucleo familiare anagrafico e precisamente il/la Sig./Sig.ra......................................................................................................................., è titolare di un contratto di locazione di unità immobiliare ad uso abitativo, regolarmente registrato e di risiedere nell’alloggio oggetto del contratto da almeno un anno alla data di presentazione della domanda; (allegare copia integrale del contratto di locazione); 

3.1) l'appartamento di cui al punto 3:

-	è di civile abitazione, iscritto al N.C.E.U. e classificato in una categoria diversa da A/1, A/8, A/9;
-	è censito al N.C.E.U. al Foglio ………………. Mappale ….………………. Subalterno ……………. categoria…………classe………
-	il canone locativo mensile relativo all’anno 2022 è pari ad €. _______________________;

(BARRARE UNA DELLE SEGUENTI IPOTESI):
4	□ né il sottoscritto né i restanti componenti del proprio nucleo familiare anagrafico, sono titolari, del diritto di proprietà, comproprietà, usufrutto, uso o abitazione nella provincia di residenza di altro immobile fruibile ed adeguato alle esigenze del nucleo familiare, ai sensi dell’articolo 2, comma 2° della Legge Regionale 36/2005 s.m.i;

    oppure
□ che il sottoscritto o altro componente del proprio nucleo anagrafico, Sig.Sig.ra......................................................................., è titolare dell'unità immobiliare ubicata nel Comune di......................................................................., distinta al N.C.E.U. del comune censuario di…………..………………….  Foglio n..............................................., mappale................................., sub........................non adeguata al nucleo stesso ai sensi dell’articolo 2, comma 2°, della Legge Regionale 36/2005;

DICHIARA INOLTRE

1	che nell’anno 2022 il proprio nucleo familiare, in ragione dell’emergenza Covid-19, ha subito una perdita del reddito IRPEF in misura superiore al 25% rispetto all’anno 2021 e di avere un ISEE non superiore ad €. 35.000,00.

2	□ di avere presentato presso un CAF o personalmente, ai sensi della vigente normativa, la DSU del proprio nucleo Familiare in data ………………………………………………;ai fini del calcolo del valore ISEE, l'Amministrazione procederà direttamente ad acquisire tramite collegamento telematico alla Banca dati INPS.

3	che la riduzione superiore al 25% del reddito IRPEF di tutti i componenti contribuenti del proprio nucleo familiare viene certificata attraverso (BARARRE UNA DELLE SEGUENTI IPOTESI): 
a) □ ISEE corrente pari ad €. __________________________; 
b) □ confronto tra la somma dei redditi percepiti da tutti i componenti il nucleo familiare nell’anno 2020 (dichiarazione fiscale anno 2021) pari ad €. ______________________ e la somma dei redditi percepiti da tutti i componenti il nucleo familiare nel 2021 (dichiarazione fiscale anno 2022) pari ad €. _________________________ come da documentazione allegata;

NB: per il calcolo della riduzione del 25% si precisa che:
 -  se nel nucleo familiare sono presenti più contribuenti, ai fini del confronto si dovrà procedere alla somma dei redditi percepiti nel 2020 da confrontarsi con la somma dei redditi percepiti nel 2021; 
-  se nel nucleo familiare sono presenti più contribuenti, e uno o più di questi abbia percepito redditi a partire dall’anno 2021, i relativi importi sono considerati nella misura del 50%. A tal fine dichiara che i/il seguenti componenti del nucleo hanno percepito redditi a partire dall’anno 2021:______________________________________________________________________

DICHIARA ALTRESI’

1	che nessun altro componente il proprio nucleo familiare ha presentato analoga domanda; 

2	che il//la sottoscritto/a e/o gli altri membri della propria famiglia anagrafica: (barrare obbligatoriamente uno delle due opzioni) 
a)	□ ha presentato domanda di contributo per il pagamento di canoni locativi relativi all’anno 2022 ai sensi dell’art. 11 della L. 431/1998; 
b)	□ non ha presentato domanda di contributo per il pagamento di canoni locativi relativi all'anno 2022ai sensi dell’art. 11 della L. 431/1998;

In caso di carenza di risorse finanziarie e per una minore riduzione della percentuale di contributo (Vedi paragrafo “erogazione del contributo” dell’Avviso pubblico):
3	che nel proprio nucleo familiare è presente almeno un componente (barrare il caso che ricorre):
□ ultrasettantenne
□ minore
□ con invalidità accertata per almeno il 74% (produrre la documentazione)
□ in carico ai servizi sociali o alle aziende sanitarie locali per l’attuazione di un progetto assistenziale individuale.

4	Di essere consapevole:

a)	che il contributo verrà erogato agli aventi diritto ammessi al beneficio solo successivamente all’effettiva liquidazione delle risorse da parte della Regione Marche al Comune di Urbino;

b)	che il contributo potrà essere erogato nella misura massima del 40% dell’importo delle mensilità anno 2022 e comunque per un importo massimo complessivo pari ad €. 2.500,00;

c)	che in caso in cui le risorse regionali non siano sufficienti a coprire l’intero fabbisogno, il comune procederà con le modalità specificate al paragrafo n.6 “erogazione del contributo” di cui all’avviso pubblico.

d)	che la verifica della perdita di almeno il 25% dei redditi ai fini IRPEF dovrà essere dimostrata allegando la documentazione obbligatoria così come specificato al punto 4 del bando “Modalità e termini di presentazione della domanda” di cui il/la sottoscritto/la dichiara di aver preso visione”;

e)	che l'Amministrazione Comunale procederà, ai sensi della vigente normativa, ad effettuare controlli anche a campione e in presenza di ragionevole dubbio, in merito alla veridicità delle dichiarazioni sostitutive presentate ai fini della presente istanza;

COMUNICA

Che il codice IBAN su cui dovrà essere versato l’eventuale contributo riconosciuto è il seguente:
Banca/ Ente di credito___________________________________________________________
codice Iban ___________________________________________________________________
intestato a _____________________________________________________________________
(al fine di facilitare la procedura di erogazione del contributo è consigliato allegare il codice IBAN in formato stampato)

DICHIARA INFINE

1	di aver preso visione dell’informativa sul trattamento dei dati (Regolamento Europeo 2016/679 e D.lgs. 196/03 privacy), e dell’avvio del procedimento (L. 241/1990), sulla base delle indicazioni riportate in calce all'Avviso pubblico e al presente modulo;
2	Di Allegare alla domanda la seguente documentazione obbligatoria:

a)	copia documento di identità in corso di validità;
b)	copia di regolare titolo di soggiorno;
c)	copia integrale del contratto di unità immobiliare ad uso abitativo regolarmente registrato in cui risiede da almeno un anno; 
d)	documentazione attestante la perdita del reddito IRPEF del nucleo familiare superiore al 25%. - ISEE corrente e/o presentazione delle dichiarazioni fiscali anno 2021 e anno 2022 di tutti i componenti contribuenti del nucleo familiare;
e)	Eventuale documentazione attestante l’accertata invalidità per almeno il 74%.

Luogo e Data_______________________                                                              Il/la Richiedente

                                                                                                                                  ________________________