FAC - SIMILE DELLA DOMANDA DI PARTECIPAZIONE (Allegato A)

AL COMUNE DI URBINO
				Via Puccinotti n. 3
61029  URBINO

Il sottoscritto (cognome e nome), chiede di partecipare all’ AVVISO PUBBLICO PER L’ASSUNZIONE MENDIANTE  CURRICULA DI N. 1  ISTRUTTORE DIRETTIVO UFFICIO DI STAFF SINDACO/ASSESSORI  AI SENSI DELL’ART 90 DEL TUEL E DELL’ART. 9 DEL REGOLAMENTO SULL’ORDINAMENTO DEGLI UFFICI E DEI SERVIZI DEL COMUNE DI URBINO
per: 
N. 1 Cat D1)  a tempo pieno (36 ore settimanali) per n. 12 mesi, profilo professionale Istruttore Direttivo/ufficio di Staff con funzioni di  “Assistente del Sindaco per attività di supporto al fine di implementare il programma politico per il potenziamento delle attività dei Settori Manutenzione Patrimonio e Progettazione Lavori Pubblici e delle ulteriori attività di competenza comunale che fanno capo al Sindaco” con assegnate le seguenti attività che si elencano a titolo esemplificativo e non esaustivo:
Attività di supporto al Sindaco per programmare al meglio le attività dei Settori Manutenzione Patrimonio e Progettazione Lavori Pubblici e le ulteriori attività di competenza comunale che fanno capo al Sindaco; 

A tal fine,  dichiara sotto la propria responsabilità, ai sensi degli artt. 46 e 47 DPR 445/00 e consapevole delle responsabilità e delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del medesimo decreto,  per false attestazioni e dichiarazioni mendaci:

a)	di essere nato (luogo e data di nascita);
b)	di essere residente nel Comune di ______   e di eleggere quale domicilio cui recapitare la corrispondenza il seguente: ________ (indirizzo, codice avviamento postale),  recapito telefonico ( ai fini dell’immediata reperibilità) e-mail -------------; 
c)	di essere in possesso del seguente titolo di studio richiesto dall’avviso pubblico------------------------conseguito in data--------------presso-----------con la seguente votazione----------------- .
d)	di essere in possesso della cittadinanza italiana (o di appartenere a uno stato membro dell’Unione Europea unitamente ai requisiti di cui all’art. 3 del D.P.C.M. 7.2.1994 n. 174 o di essere un italiano non appartenente alla Repubblica); 
e)	di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di ______, ovvero i motivi della non iscrizione o della cancellazione dalle liste medesime. (Detta indicazione deve essere espressa dai cittadini degli Stati appartenenti all’Unione Europea con riferimento allo stato di appartenenza);
f)	di avere la seguente posizione nei confronti dell’obbligo di leva: ________ (per gli aspiranti di sesso maschile);
g)	di non essere stato destituito, dispensato o licenziato dall’impiego presso una pubblica amministrazione, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto per aver conseguito l’impiego mediante produzione di documenti falsi o viziati da invalidità insanabile;
h)	di non avere riportato condanne penali né di avere procedimenti in corso (in caso contrario indicare in modo dettagliato tutti i dati);
i)	di essere fisicamente idoneo/a al servizio; 
j)	di essere informato/a che i dati personali ed, eventualmente, sensibili, oggetto delle dichiarazioni contenute nella presente domanda, verranno trattati dal Comune di Urbino al solo scopo di permettere l’espletamento della procedura concorsuale di che trattasi, l’adozione di ogni provvedimento annesso, e/o conseguente, e la gestione del rapporto di lavoro che, eventualmente, si instaurerà.

data 								firma non autenticata

Allega
curriculum vitae redatto su modello europeo
copia documento di identità in corso di validità

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Si certifica che copia della presente determinazione è stata pubblicata all’Albo Pretorio informatico del Comune di Urbino dal                            al           

                                                        Il/La responsabile per la pubblicazione